Impfungen in der Schwangerschaft

Schutz für Mutter & Neugeborenes

INFLUENZA

mütterliche Seite – erhöhtes Erkrankungsrisiko mit häufig stationärer Behandlung, deutlich schwerer Verlauf mit Auftreten von PNEUMONIE, Ateminsuffizienz, Abort, Frühgeburt/Totgeburt
kindliche Seite – hohes Risiko für geringes Geburtsgewicht, Frühgeburt, Beatmungspflicht, neonataler Tod

Die Influenza Impfung ist nicht nur sicher, sondern auch effektiv durch die Bereitstellung von protektiven Antikörpern.
Das Neugeborene kann so bis zum 4. Lebensmonat über einen NESTSCHUTZ verfügen!
Die Impfung der Schwangeren bis 15 Tage vor dem errechneten Entbindungstermin induziert auch einen Antikörper Schutz beim Neugeborenen.
FAZIT: Die Influenza Impfung der Schwangeren ist vor und während der Influenza Saison empfohlen.

PERTUSSIS / KEUCHHUSTEN

bekannt sind schwerste Verläufe bei Neugeborenen und Säuglingen unter 6 Monaten
Erwachsene stellen die Infektionsquelle für Neugeborene dar.
Säuglinge verfügen über eine NESTSCHUTZ nur, wenn eine zeitnahe Impfung der Mutter vorausgegangen ist.
Mit der Impfung werden schützende Antikörper bei der Schwangeren induziert, die über die Plazenta zum Feten transferiert werden und dort zu nachweisbar hohen Antikörper Titern in den ersten 3-4 Lebensmonaten führen.
FAZIT: Die Pertussis Impfung ist international seit 2012 in jeder Schwangerschaft empfohlen

VARICELLEN/ FEUCHTBLATTERN/ WINDPOCKEN

Bei einer Erstinfektion mit dem Virus in der Schwangerschaft kann eine hochdosierte Immunbehandlung versucht werden, um die Infektion zu unterdrücken, trotzdem kann es zu schweren kindlichen Schäden kommen:
Abort in 2-8 %, schwere Narbenbildungen und Hautdefekte, Augenveränderungen, Schäden des zentralen Nervensystems, Krampfanfälle, psycho-motorische Retardierung, Tod in 30% im 1. Lebensjahr
Kommt es zur mütterlichen Erstinfektion um den Entbindungszeitpunkt (5 Tage vor bzw 2 Tage nach Entbindung) kann das Neugeborene lebensbedrohlich an Varicellen erkranken
FAZIT: Impfstatus vor Eintritt einer Schwangerschaft abklären, falls negativ 2-malige Impfung durchführen lassen. Nur so erreicht man einen adäquaten NESTSCHUTZ für die ersten Lebensmonate beim Neugeborenen.

MASERN

Selten, aber bei Infektion in der Schwangerschaft deutliche höhere Komplikationsrate mit der Gefahr von Pneumonien, Abort, Frühgeburt
Eine Maserninfektion ist dramatisch für das Immungedächtnis, da das Masernvirus ganz spezifisch die bereits angelegten Immun-Gedächtniszellen eliminiert, die sonst eine Abwehr gegen andere Infektionen darstellen.

PREPARE FOR PREGNANCY

Aktualisierung aller empfohlenen Impfungen vor Eintritt einer Schwangerschaft
Influenza Impfung aller Schwangeren vor und während der Saison
Tetanus/Pertusssis /Diphterie Auffrischung 27-36 SSW
Masern-Mumps-Röteln Impfstatus
Varicellen und CMV Titer Bestimmung
Überlegenswert natürlich auch die engsten Angehörigen mit einzubeziehen -Vater, Oma/Opa (cocooning strategie)